sábado, 2 de febrero de 2019

Embriologia del Sistema Respiratorio


Introducción: El desarrollo del sistema respiratorio corresponde a la secuencia de procesos morfológicos que tienen como finalidad formar un sistema respiratorio funcional para realizar el intercambio gaseoso entre el medio interno del individuo y su medio externo, el sistema respiratorio surge como un derivado del divertículo respiratorio, como una invaginación de la pared ventral que se forma en la porción más cefálica del intestino anterior, caudal a lo que será el cuello del hombre, esta invaginación ocurre aproximadamente entre la 3ºy 4º semana, en el periodo somítico del embrión y en donde ya existen los esbozos de lo que será el futuro sistema digestivo.

Objetivos
·         General: Investigar la importancia que tiene el sistema respiratorio en seres vivos.
·   Específico: Analizar cómo están compuestos, de que no más dependen, y que otros elementos forman parte del sistema respiratorio.

Marco Teórico:

Embriología.

Cuarta semana
Primer esbozo de aparato respiratorio en forma de evaginación de la pared ventral del intestino anterior, entonces el tubo digestivo da el origen al aparato respiratorio:
1.    Origen endodérmico: El epitelio de la laringe. n La tráquea. n Los bronquios y n Los alveolos pulmonares.

2.    Origen mesodérmico: Estructuras cartilaginosas. n Musculares. n Sistema vascular.
El primordio respiratorio crece caudalmente formando inicialmente la tráquea, de la tráquea surgen dos evaginaciones: 

1.    Derecha: se divide ulteriormente en tres ramas.
2.    Izquierda: se divide en dos ramas. o Sucesivas ramificaciones bronquiales prosiguen hasta el sexto mes del desarrollo embrionario.

Los pulmones se cubren de una hoja visceral que deriva de la hoja esplácnica del mesodermo, la parte interna de la caja torácica está tapizada por otra pleura parietal derivada de la hoja somática mesodérmica, las membranas pleuroperitoneales, junto con el septum transversum, el mesenterio esofágico y ciertos componentes musculares de la pared del cuerpo, conforman el diafragma.

Los vasos pulmonares tienen su desarrollo en la quinta semana, arterias y venas se desarrollan conjuntamente, antes del nacimiento su desarrollo está relacionado estrechamente con el crecimiento bronquial, la inervación del pulmón, simpática y parasimpática, se establece durante la sexta semana de gestación.
En el séptimo mes de vida intrauterina aparecen los alvéolos, que completarán su desarrollo después del nacimiento:

  1.      Células epiteliales alveolares tipo I: se adelgazan y se adaptan para el intercambio gaseoso. 
  2.   Células epiteliales alveolares tipo II: encargadas de la producción de material surfactante.






Períodos de desarrollo embrionario respiratorio.
 El epitelio cuboide bronquial presenta un aspecto histológico que recuerda al de una glándula exocrina.

Período canalicular
En este estadio se forma la «unidad respiratoria» o «acino». Los componentes de dicha unidad son: un bronquiolo terminal con 2 a 4 formaciones tubulares y un conjunto de 6 a 7 sáculos. 

Período perinatal
Movimientos respiratorios por efectos hormonales o mediadores químicos, reabsorción de líquido pulmonar alta concentración proteica, cese de la bomba de sodio epitelial, insuflación del pulmón, reabsorción a través de los linfáticos pulmonares., reducción de la presión intratorácica, todos estos factores favorecen a la reabsorción de líquido fetal.
Período posnatal
(6ª - 8ª semana): tiene lugar un rápido desarrollo alveolar.

1.         1 Se produce una elongación de los bronquiolos respiratorios.
2.    2 Los sáculos y los conductos transicionales se transforman en conductos alveolares mediante un aumento de su longitud.
3.      3 Durante los años siguientes al nacimiento se van produciendo cambios pulmonares hasta aproximadamente los 7 años.



Cavidad oral.
Ubicada en la parte antero inferior de la cabeza, delante y debajo de la base del cráneo, dividida en el vestíbulo externo, cavidad oral interna se comunica con la orofaringe a través de la arcada o istmo de las fauces, la mayoría de los tumores se originan de la mucosa y son carcinomas de células escamosas. 


 

Lengua
Estructura musculosa, dividida por el septo o tabique medial fibroso, compuesta por músculos intrínsecos y extrínsecos, los extrínsecos fijan la lengua y la vinculan con estructuras vecinas, la papila de la circunvalación la divide: 

·              2/3 anteriores.
·         l/3 posterior forma parte de la orofaringe, el sostén del piso de la boca son los músculos milohiodeos.

Vía aérea superior
Comienza con la nariz, constituye la puerta de entrada del aire exterior al organismo, aquí se filtran partículas de mayor tamaño, se acondiciona el aire en temperatura y humedad.
Son túneles orientados en sentido anteroposterior, cada fosa nasal tiene un orificio anterior y otro posterior, están separadas por el tabique nasal parcialmente óseo, las parte más antero inferior del tabique es cartilaginosa. FOSAS NASALES.

Dividida en:
  • ·         Rinofaringe: situada por arriba del paladar.
  • ·         Orofaringe: entre el velo del paladar y la parte superior de la epiglotis ubicada entre C2-C3. 
  • ·         Laringofaringe: desde el hueso hioides hasta el borde inferior del cartílago cricoides C4-C6. .


Itsmo faríngeo
Comunica la orofaringe con la cavidad bucal, espacio triangular que contiene las amígdalas palatinas, se encuentra comprendido entre los 2 pilares que sostienen la bucofaringe: pilares anterior y posterior del velo del paladar

Órgano musculo tendinoso
Se extiende desde la base del cráneo al esófago, forma parte del tracto superior de los sistemas respiratorio y digestivo, mide 13-14 cm en reposo y se acorta con la deglución.
Sistema de pliegues mucosos mantenidos por una estructura cartilaginoso desde la epiglotis hasta el cartílago cricoides, por arriba se comunica con la orofaringe y por abajo se continúa con la tráquea, posee varios relieves anatómicos que la dividen en:

  • ·         Región supraglótica: por encima del ventrículo laríngeo.
  •        Glótica: abarca las cuerdas vocales verdaderas o hasta una línea arbitraria situada 1cm por debajo del ventrículo. Es la parte más estrecha.
  • ·        Subglótica: por debajo de esta línea o de las cuerdas vocales. LARINGE: órgano que comunica la faringe con la tráquea.

Funciones

  • 1.    Proteger la vía aérea mediante el efecto de válvula.
  • 2.     Conservar las vías aéreas permeables.
  • 3.    Órgano de la fonación.

Laringe
La laringe se continúa con la tráquea inmediatamente por el cartílago cricoides, el cual se reconoce por la forma de un anillo completo, son 7 cartílagos que le dan soporte, epiglotis, glotis, cricoides, hioides., aritenoides, corniculados de Santorini, cuneiformes de Wrisberg. o Los últimos tres son pares. 




Inervación sensitiva
  • ·         Rama interna del nervio laríngeo superior.
  •      Inervación. Inervación motora: o Todos los músculos están inervados por la rama externa del nervio laríngeo; excepto el músculo cricotiroideo que también recibe fibras de la laríngeo superior.

Vía aérea inferior 
Se divide dicotómicamente en 23 generaciones de ramas, con fines didácticos se divide en: 

  • ·         Vía aérea central: desde la tráquea hasta los bronquios segmentarios.
  • ·         Vía aérea periférica: desde los bronquios segmentarios hasta los bronquiolos.



Tráquea
0-12 cm de longitud, va desde el borde inferior del cartílago cricoides hasta la carina.

 Dos porciones:

·         Extratorácica, y intratorácica, posee de 16-18 cartílagos en forma de herradura, incompletos en su pared posterior, mide 25mm

Pulmón derecho
Lóbulo. Segmento. superior apical posterior anterior s1 s2 s3 medio lateral medial s4 s5 inferior superior o apical basal medial basal anterior basal lateral basal posterior s6 s7 s8 s9 s10

Pulmón izquierdo.
Lóbulo. Segmento. superior culmen apicoposterior anterior s1-2 s3 lingula superior inferior s4 s5 inferior superior o apical basal anteromedial basal lateral basal posterior s6 s7-8 s9 s10



Conclusión
Cabe mencionar que a pesar que el pulmón y el resto de partes del sistema respiratorio provienen principalmente del tejido endodérmico, muchas porciones celulares provienen del tejido mesenquimático propio de la región cervico-torácica en donde tiene lugar la posición final de los pulmones.










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